"肾病综合征患者尿蛋白的多少存在差异，肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征的典型特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症，继发性肾病综合征是由于肾脏以外的疾病或者一些疾病的肾脏表现引起，如心肾综合征、肝肾综合征、肾综合征出血热、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤肾病、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。临床表现有各自疾病的表现，尿蛋白在原发性肾病综合征中是24小时尿蛋白定量＞3g，可以达到10g左右，个别会更高。其他原因的肾病综合征，患者的尿蛋白定量多少存在差异，一般24小时＞3g，不会超过很多，但糖尿病肾病除外。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/11收听(63399)

肾病综合征、尿蛋白的治疗需要综合治疗，需要明确蛋白尿的病因，有继发性原因应该积极治疗原发病。比如由于肿瘤引起的肾病综合征需要手术或者化疗来治疗肿瘤，由于乙型肝炎病毒引起的需要积极进行抗乙肝病毒治疗，由于感染引起的需要控制感染，由于自身免疫性疾病引起的需要积极进行免疫抑制治疗。对于原发性肾病综合征，以青少年发病为主的微小病变型肾病，一线治疗是激素。如果出现激素依赖或者激素抵抗，可以在激素治疗的基础上加用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等。对于以中、老年发病为主的膜性肾病，需要小剂量激素联合免疫抑制剂治疗。另外要积极治疗肾病综合征，由于蛋白尿所带来的并发症，比如需要抗凝治疗、降脂治疗等。

陈樱花│东部战区总医院

2020/03/18收听(82087)

"正常情况下，尿常规中尿蛋白定量应该是阴性，如果做24hUP定量，应该小于150mg。但也不是尿常规中尿蛋白定量阳性，尤其是弱阳性，或者(+)，就表示有肾脏疾病。有些生理状况，比如感冒、发烧、剧烈运动，可以导致尿蛋白一过性升高。而喝水过少导致尿液浓缩或服用某些药物，也可以导致尿蛋白假阳性，此时需要择期再次复查尿常规或做24hUP定量确诊。而有些时候尿蛋白阴性，也不一定是真正的没有尿蛋白，某些疾病，比如多发性骨髓瘤，其产生的蛋白无法常规检测，所以此时即使尿常规中尿蛋白定量阴性，其实患者也是尿蛋白超标。"

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2019/11/10收听(59753)

"肾病综合征的费用随着地区和医院的差异，可能存在很大的区别。肾病综合征患者需要行肾穿刺活检明确病理诊断，指导下一步的用药。一般肾穿刺大概在几百元到2000元之间不等。其次，肾病综合征患者需要住院完善一系列的检查，比如尿常规、24小时尿蛋白定量、血κ和λ链、抗基底膜抗体、抗磷脂酶A2受体抗体及泌尿系彩超等众多检查，加上患者住院期间的床位费等，费用在几千元不等。肾病综合征的治疗：比如肾病综合征患者需要口服激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗。激素每个月的花费一般在几百元不等，免疫抑制剂的费用存在很大差异，比如选择他克莫司这种免疫抑制剂，可能一个月花费1000-2000元之间，选择环磷酰胺可能相对便宜，一个月花费几十元左右。但是激素和免疫抑制剂的治疗一般维持的时间在一年到一年半之间，总体上肾病综合征的费用加在一起还是比较昂贵的，大概要几万块钱。"

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/12/17收听(19016)

正常24小时尿蛋白定量在150mg以下，尿常规检查尿蛋白定性为阴性。正常情况下，在尿中也会存在一些尿蛋白，但是尿蛋白量不能太多，24小时的尿蛋白定量在150mg以下，而行尿常规检查是检测不到的，如果超过了这个值就属于异常。尿蛋白量越多，对肾脏的损伤越重，所以当发现尿蛋白的量明显升高的时候，一定要积极的寻找原因，从病因上进行处理。比较常见的能够导致尿蛋白量升高的原因就是各种肾炎，这些肾炎中，原发性肾炎以慢性肾炎为最常见。继发性肾炎以狼疮性肾炎、紫癜性肾炎比较常见。这些疾病治疗方法和预后都是不一样的，所以需要完善抗核抗体谱等相关检查来仔细区分，具体治疗。

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/08收听(10979)

健康人中尿蛋白含量是很少的，一般每天排出＜150ng，做尿蛋白定性检查时，就取尿液标本进行检查...

李志霞│海南省第三人民医院

2019/01/24播放(97037)

"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，这个蛋白质总量是

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/09/01收听(80515)

尿蛋白正常的标准，一般要求是＜150mg/24h，如果为青春期前的女孩，尿中蛋白的排出是稍微多...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/16播放(74851)

"正常人的尿液中有一定量的蛋白质，这个蛋白质的标准是小于150mg\/24h。总蛋白中，白蛋白组织占主角，为总蛋白总量的40%-60%，如果蛋白质超过了150mg\/24h，说明可能肾脏出现了问题。诊断肾脏疾病以前需要排除特殊的情况，例如剧烈活动、劳累、酗酒、体温升高，或者女性的特殊时期可以造成尿中蛋白质的增加。排除了以上的情况，那就是肾脏疾病。具体是肾小球出现了病变，还是肾小管，还是肾间质造成的病变出现了尿中蛋白质的增加，还是由于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害，需要进一步做相应的血液、尿液、影像学检查进行鉴别诊断。只有鉴别诊断明确了才能将尿中蛋白质尽量降到正常范围之内，使肾病得到治愈。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/14收听(67260)

尿蛋白的正常值，首先从尿常规的检查结果来看。一般来说尿常规中尿蛋白定性在0.3g/L以下是阴性...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/12播放(83538)

"尿蛋白参考范围是以24小时尿蛋白定量为标准的，一般在150mg以下。在肾脏里有一层膜，叫做肾小球滤过膜，主要是滤过水分、毒素，这里的毒素以肌酐和尿素氮为代表，而血中比较重要的成分比如蛋白，只能少量滤过。24小时尿蛋白定量在150mg以下，如果超过这个界限就属于异常的状态。比较常见的有慢性肾炎、急性肾炎以及急进性肾炎和其他继发性的肾炎，比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病等等。如果24小时尿蛋白定量超过了3.5g，属于肾病综合征。如果发现尿蛋白定量已超过经常范围，需要积极的寻找病因，根据病因再决定下一步的治疗方案。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/08收听(47247)

"正常人尿中会有少量的蛋白尿，但是蛋白尿的量一般是比较小的。做24小时尿蛋白定量，这个值要小于150㎎，如果做尿常规，检查结果应该是阴性，这是属于正常范围内的。如果是正常人在进食高蛋白的饮食以后或者精神激动、剧烈运动、长时间的受寒或者妊娠这些情况可能会有短暂的一过性蛋白尿。但是这个蛋白定量一般都是比较小的，定性是一个加号，肾脏是正常的。如果过一段时间复查，会随着情况的改变而好转，转成阴性这都是正常的。如果有持续性的大量蛋白尿表示肾脏可能有病变，具体的肾炎，急性肾炎、慢性肾炎，还有肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害这些都会导致蛋白尿的出现。需要结合临床其他检查指标，明确蛋白尿是什么原因所导致的，根据病因对症治疗。"

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/06/05收听(66708)

"尿蛋白是泌尿系统疾病最常见的尿检异常情况，尿蛋白用于诊断各种原发性和继发性肾脏疾病。正常情况下尿蛋白正常值是指人体排泄尿液中蛋白质含量数值，一般尿蛋白定性试验阴性，定量每天低于150mg。当尿蛋白定性试验呈阳性反应，定量＞150mg\/24h即称为蛋白尿。当尿白蛋白、肌酐的比值，男性＞250mg\/g，女性＞350mg\/g为白蛋白尿。当24小时尿白蛋白排泄30-299mg或者尿白蛋白排泄20-199ug\/min，或者尿蛋白蛋白、肌酐比值，男性17-250mg\/g，女性25-355mg\/g为微量白蛋白尿。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/17收听(91543)

"正常尿蛋白的标准是尿液的外观清亮，没有泡沫，或者泡沫很快消失，尿常规检查尿蛋白定性试验阴性，还有做24小时尿蛋白的排泄量测定超过150mg。异常情况是蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过150mg或者尿蛋白与肌酐比值＞200mg\/g，还有白蛋白尿，尿白蛋白与肌酐的比值男性超过250mg\/g，女性大于350mg\/g，而微量白蛋白尿定义为24小时尿白蛋白排泄在30-299mg，或者尿白蛋白排泄在20-199μg\/分。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/06收听(33927)

"检查尿蛋白主要有两种方法：尿常规和24小时尿蛋白定量。尿常规检查时只需要留几毫升的尿，查的是尿中蛋白质的浓度，只能定性，也就是只能查尿蛋白是阴性还是阳性。阳性的话，是弱阳性+-，还是+、++、+++、++++，+越多，说明尿中蛋白质的浓度越大。尿常规检查只能粗略估计尿中蛋白量的多少，尿常规查尿蛋白正常值是阴性。更为准确的查尿蛋白的方法是查24小时尿蛋白定量，检查时需要把24小时的尿都收集起来，带到医院化验室，测定全天24小时尿里一共有多少蛋白质，24小时尿蛋白量正常值是0-80mg。"

潘永利│郑州人民医院

2019/03/04收听(96727)

尿蛋白值检测的正常范畴，不同检查有不同的范围，具体如下：

1、尿常规：尿常规检测的...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/18播放(91946)

"尿蛋白正常值在0-140mg\/L，尿蛋白高说明患者可能得了慢性肾炎，要完善相关的检查，24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能，排查继发性肾病的相关检查，风湿全套、免疫全套、狼疮全套、肿瘤标志物、感染八项、尿本周蛋白、血清蛋白电泳。若有活检指征，排除禁忌症，建议进行肾活检明确病理类型，判断预后，指导治疗。得了慢性肾炎要控制血压、减少蛋白尿，蛋白尿＞1g\/24h，血压控制在125\/75mmHg，蛋白尿＜1g\/24h，血压控制在130\/80mmHg，并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，并注意其副作用，如干咳、高钾血症、肾功能下降。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗。"

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(44545)

"24小时尿蛋白的标准范围是小于150mg，一般在临床上需要正确的留尿测定，即24小时尿蛋白定量，如果病人在水肿比较明显、尿量较少的前提下，不建议进行24小时尿蛋白定量的检测。其采取的步骤是清晨起床后排尿，弃去不要，开始准确记录每次的尿量，并放入一个干净的容器中。在第二天早晨将第一次尿量记录入容器中和尿的总量中，用量杯记录24小时尿液的总量，要加入甲苯作为防腐剂，通常留取尿液50mL左右，要从混匀的尿液当中留取，然后送检计算24小时尿蛋白的定量。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/29收听(64442)

24小时尿蛋白的正常值，一般是在150mg以下。对于青春期前的女孩，因为尿中蛋白排出多一点，一...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/12播放(57630)

"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，也就是微量蛋白尿，它的正常范围是小于70mg\/L，也就是小于150mg\/24h。尿蛋白中40%-60%是白蛋白，所以临床上应用比较多的是测定尿中的微量白蛋白的含量，尿中正常微量白蛋白的上限是30mg\/L，所以如果超过了这个值的上限，也就是大于30mg\/L就称为微量白蛋白尿。因为微量白蛋白尿对临床的意义大于微量蛋白尿，但是某些情况下也要排除其他的原因造成的蛋白，而不是白蛋白。例如多发性骨髓瘤尿中可以出现大量的轻链蛋白，这时候尿蛋白增加，但是微量白蛋白比例很小，所以不同的情况要具体分析。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/09收听(75723)